La fécondation in vitro (FIV) est une technique de procréation médicalement assistée et de transfert d’embryon (FIV/ET).

La FIV est née traditionnellement pour traiter l’obstruction tubaire ; après les premières années on s’est rendu compte que l’on pouvait aussi l’appliquer pour d’autres causes d’infertilité, telles que :

• l’infertilité masculine de moyen degré
• certains cas d’infertilité cervicale
• infertilité d’origine inexplicable
• syndrome de l’ovaire polykystique
• endométriose
• cas qui n’ont pas eu de succès dans les traitements plus simples comme l’insémination intra-utérine.

 

Modalités d’exécution de la Fécondation in Vitro (FIV)

– Durant la préparation à la FIV, la femme reçoit des médicaments qui stimulent la production de plusieurs ovules en même temps pour augmenter le taux de réussite.

– Pendant l’administration de tels médicaments qui dure à peu près deux semaines, on effectue des échographies à intervalles régulières pour contrôler la réponse des ovaires à ces médicaments. Pour certaines femmes la réponse ovarienne peut être insuffisante : dans ces cas le médecin discutera avec le couple pour d’éventuelles solutions alternatives.

– Au moment de la maturation complète des follicules ovariens contenus dans les ovules, on administre la gonadotrophine chorionique et après 36 heures on prélève les ovules.

– Le prélèvement des ovules est effectué avec une légère anesthésie de courte durée, par voie vaginale avec une aiguille guidée échographiquement. La procédure dure quelques minutes.

– Au réveil de l’anesthésie, la femme peut rentrer chez elle.

– Les ovules qui ont été obtenus seront fertilisés au laboratoire dans une éprouvette en verre (d’où vient le mot “in vitro”), qui contient un terrain de culture spécial, avec les spermatozoïdes que le mari aura préalablement fourni au laboratoire juste avant le prélèvement des ovules.

– L’éprouvette contenant les ovules et les spermatozoïdes restera pendant environ deux jours dans un incubateur spécial à CO2, qui garde les mêmes paramètres de température, de pH et d’osmolarité, présents dans le corps humain.

– Ensuite, les embryons obtenus seront transférés (Embryo Transfer) par voie vaginale, passant par le col de l’utérus et déposés au fond de l’utérus de façon indolore, par l’intermédiaire d’un tube fin, flexible et stérile.

– Après environ deux semaines de l’Embryo Transfer on effectue un test de grossesse sur le sang ou l’urine.

 

Techniques Accessoires de la FIV

– Intra Cytoplasmic Sperm injection (ICSI) – (voir section ICSI)

– Don d’Ovocytes (voir section Don d’ovocytes – Don de gamètes mâles)

– Don de gamètes mâles (voir section Don d’ovocytes – Don de gamètes mâles)

 

Quelles sont les probabilités de succès ?

Cela dépend de plusieurs facteurs :

• age de la patiente
• type et la durée de l’infertilité
• réponse ovarienne aux thérapies
• type de méthode utilisée.

Le médecin du CEFERMAD pourra vous donner le taux de réussite après une évaluation minutieuse de votre cas.

Bien qu’aucune garantie ne puisse être donnée, chez CEFERMAD, nous ferons de notre mieux pour que vous puissiez tomber enceinte dans les plus brefs délais et avec le moins d’engagement possible.