Quelles sont les différentes causes de l’infertilité féminine ?

On parle d’infertilité en l’absence de grossesse après un an de rapports sexuels réguliers (définition proposée par l’OMS). Quelles sont les différentes causes possibles?

Avancée en âge

La première cause est l’avancée en âge, qui diminue la fertilité particulièrement après 35 ans. Viennent ensuite les troubles de l’ovulation.

Les troubles de l’ovulation

Il peut s’agir d’une absence d’ovulation en milieu de cycle, d’une ovulation peu fréquente ou irrégulière. De tels troubles de l’ovulation peuvent se traduire par des problèmes de fertilité. Rappelons que la période de fécondation optimale se situe entre 4 jours avant l’ovulation et 2 jours après.

Les troubles hormonaux

Ces troubles hormonaux peuvent être induits par certains traitements médicamenteux par exemple, mais aussi par la pollution. En effet, notre environnement et notre alimentation nous exposent de plus en plus à des substances toxiques accusées d’être des perturbateurs endocriniens, c’est-à-dire capables de dérégler notre équilibre hormonal.

Une obstruction des trompes

Les trompes peuvent être bouchées, endommagées, voire absentes. Cela peut se produire à la suite d’une infection, d’une intervention chirurgicale pour cause de grossesse extra-utérine ou pour une stérilisation.

Une anomalie du col de l’utérus

Le col utérin peut être responsable d’une infertilité. C’est le cas par exemple après un traitement chirurgical, lequel peut modifier la production et la qualité de la glaire cervicale, indispensable pour la pénétration des spermatozoïdes.

Tumeur bénigne, fibrome, endométriose et infertilité

La présence d’un ou de plusieurs fibromes, de polypes ou des ovaires polykystiques entrave également la fertilité car ces tumeurs gênent l’implantation de l’embryon. Ils augmentent ainsi le risque de fausse couche.

L’endométriose augmente le risque d’infertilité : cette maladie se caractérise par une migration de fragments d’endomètre en dehors de l’utérus. L’endométriose provoque des douleurs pelviennes, des troubles menstruels, mais c’est aussi la cause la plus fréquente de stérilité chez la femme (30% des cas d’endométriose).